Reconstructieve chirurgie voor huidkanker

De diagnose huidkanker in het gezicht is vaak schrikken. Het gezicht is immers ons

visitekaartje en een zeer functioneel gebied. Bij de behandeling van huidkanker in het gelaat

streven we naar een dubbel doel: de volledige verwijdering van de kwaadaardige cellen én

een zo mooi mogelijk esthetisch herstel. Door de goede samenwerking met dermatologen uit

de brede regio komen we samen tot een optimaal behandelingstraject.

Wat is huidkanker in het gelaat?

De meeste vormen van huidkanker in het gezicht ontstaan door langdurige blootstelling aan

uv-straling. De drie meest voorkomende vormen zijn:

  • Basaalcelcarcinoom (BCC): De meest voorkomende en minst agressieve vorm, die vrijwel nooit uitzaait maar wel lokaal weefsel kan beschadigen.

  • Plaveiselcelcarcinoom (SCC): Kan sneller groeien en heeft een klein risico op uitzaaiing naar de lymfeklieren.

  • Melanoom: Een agressievere vorm van huidkanker die ontstaat uit pigmentcellen en een snelle behandeling vereist.

Chirurgische behandeling van huidkanker

1. De excisie: wegsnijden van huidkanker

Onder plaatselijke of algemene verdoving wordt de tumor verwijderd met een veiligheidsmarge van gezond weefsel rondom. Dit weefsel wordt altijd opgestuurd voor microscopisch onderzoek om te bevestigen dat alle kankercellen weg zijn. Afhankelijk van de type tumor, grootte en localisatie kan gebruik gemaakt worden van (slow)Mohs en/of peroperatief microscopisch nazicht, zodat maximaal weefselsparend gewerkt wordt.

2. De reconstructie van de huid na het weghalen van de tumor

Zodra de tumor volledig is verwijderd, volgt de fase van het herstel. Omdat de huid in het gezicht vaak strak gespannen staat, is een eenvoudige hechting vaak niet mogelijk. Er zijn verschillende technieken:

  • Directe hechting (primair sluiten): Bij kleine defecten kunnen de wondranden direct naar elkaar toe worden gebracht.

  • Huidflap: Hierbij verschuiven of draaien we gezonde huid uit de directe omgeving over het defect. Dit geeft vaak het beste resultaat qua kleur en textuur. Hiervoor worden vaak langere littekens gemaakt, die met uiterste precisie gehecht worden en meestal in goed verstopte plaatsen gelegd kunnen worden.

  • Huidtransplantaat: Er wordt een stukje huid weggenomen op een minder zichtbare plek (bijvoorbeeld voor- of achter het oor) om het defect te bedekken.

Herstel na behandeling van huidkanker

Elke chirurgische ingreep laat een litteken achter, maar door gebruik te maken van geavanceerde technieken uit de plastische chirurgie, proberen we deze littekens zo onopvallend mogelijk te maken. De sneden worden steeds in de natuurlijke plooien van het gezicht geplaatst (de zogenaamde 'ontspanningslijnen' van de huid).

Nazorg tips:

  1. Rust: Vermijd zware inspanningen de eerste dagen na de ingreep om spanning op de hechtingen te voorkomen.

  1. Zonbescherming: Bescherm het litteken het eerste jaar consequent met een hoge SPF (50+) om verkleuring tegen te gaan.

  2. Littekenmassage: Zodra de wonde genezen is, kan massage met een littekencrème helpen om het weefsel soepel te maken.

Chirurgie bij huidkanker met oog voor genezing én uitstraling

Bij de behandeling van huidkanker in het gelaat combineer ik oncologische veiligheid met esthetische expertise. Het doel is zowel genezing, maar ook dat u zich na de ingreep weer zelfverzekerd in de spiegel kunt aankijken.

Heeft u een verdacht vlekje of is er bij u huidkanker vastgesteld? Vraag via uw behandelende dermatoloog contact op te nemen om binnen de week verder geholpen te worden.